Πότε πληρώνουμε στους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ;

Απαντώντας στα κατά καιρούς δημοσιεύματα, ότι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ γιατροί ζητούν από τους ασφαλισμένους χρηματικά ποσά για την παροχή των υπηρεσιών τους, η Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ παρέχει διευκρινίσεις σχετικά. Κατ’ αρχήν, όπως τονίζεται, η ιατρική επίσκεψη σε συμβεβλημένους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ δεν απαιτεί καμιά απολύτως πληρωμή. 

Χρηματικό αντίτιμο καταβάλλεται μόνο στις περιπτώσεις όπου:

– Υπάρχουν ιατρικές πράξεις και άρα νόμιμη συμμετοχή 15% από την πλευρά του ασφαλισμένου.

– Η επίσκεψη είναι εκτός πλαφόν των 200 επισκέψεων και έχει ενημερωθεί γι’ αυτό ο ασφαλισμένος.

– Ο ασφαλισμένος επιθυμεί την παροχή υπηρεσιών που δεν έχουν κοστολογηθεί από τον ΕΟΠΥΥ και άρα ο γιατρός δικαιούται να ζητήσει νόμιμα αμοιβή γι’ αυτές.

– Ο ασφαλισμένος επιλέξει με δική του πρωτοβουλία να επισκεφθεί τον γιατρό εκτός των ωρών λειτουργίας του ιατρείου και έχει συμφωνήσει για ιδιωτική επίσκεψη.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί, ότι εκτός από τις περιπτώσεις με 15% συμμετοχή σε πράξεις (όπου το ηλεκτρονικό σύστημα βγάζει ακριβώς το ποσό που νομίμως επιβαρύνεται ο ασθενής), δεν υπάρχει διατίμηση στην τιμή επίσκεψης.

Όπερ, ο κάθε γιατρός δικαιούται να ζητήσει όποιο ποσό επιθυμεί από τον ασθενή, εάν συντρέχουν οι παραπάνω λόγοι για τους οποίους ο ΕΟΠΥΥ δεν εμπλέκεται στο κόστος της παροχής ιατρικών υπηρεσιών.

Επίσης, εκτός των συμβεβλημένων, όλοι οι υπόλοιποι ιδιώτες γιατροί έχουν νόμιμα το δικαίωμα πιστοποίησης από τον ΕΟΠΥΥ και συνεπώς τη δυνατότητα να χορηγούν φάρμακα και ιατρικές εξετάσεις μέσω της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.

Οι συγκεκριμένοι γιατροί όμως πληρώνονται νομίμως ιδιωτικά μόνο από τον ασθενή και ο ΕΟΠΥΥ δεν έχει καμιά σχέση με το κόστος της επίσκεψης.

 sofokleousin